jueves, 28 de marzo de 2013

Libertad de prescripción

Se ha publicado en el DOGV un DECRETO LEY 2/2013, de 1 de marzo, del Consell, de Actuaciones Urgentes de Gestión y Eficiencia en Prestación Farmacéutica y Ortoprotésica.

  http://www.docv.gva.es/datos/2013/03/05/pdf/2013_2375.pdf

El motivo de publicación de este decreto es la regulación de la prescripción de medicamentos por los facultativos en tiempos de crisis. La argumentación refleja que la prescripción ha de ser responsable y basada fundamentalmente en criterios de eficiencia, centrando el objetivo en coste-eficiencia.

Para lograrlo, plantean la elaboración de unos algoritmos de prescripción elaborados por grupos de expertos en fármaco-economía escogidos por la Conselleria, que serán de obligado seguimiento por parte de los facultativos a la hora de prescribir nuevos fármacos  e incluso de los ya prescritos. En caso de querer recetar algo no incluido en el algoritmo se deberá rellenar un informe de excepción que será valorado y cuantificado en el sistema informático.

La pregunta que nos planteamos aquí es ¿Debe existir libertad absoluta de prescripción por el médico? ¿Esa libertad de prescripción conlleva la financiación por parte de la administración de los diferentes fármacos aprobados o solo de aquellos que se consideren como primera opción en algoritmos elaborados  por la propia administración?   

Desde la Organización Médica Colegial se elaboró un propuesta en 2011 sobre el tema (https://www.cgcom.es/documentacion_manifiestos_propuestas) en la que la Comisión Central de Deontología acepta como válidas las diferentes acciones emprendidas por las Administraciones para racionalizar el gasto ya que la libertad de prescripción no es un bien absoluto.

Creemos que es un tema a reflexionar por todos nosotros  y susceptible de un amplío debate .

miércoles, 20 de marzo de 2013

Cursos Fundación Ciencias de la Salud

Se han publicado las nuevas ediciones de dos de los principales cursos impartidos por la Fundación Ciencias de la Salud.

En primer lugar encontramos el curso "Aprendiendo Bioética Clínica" dirigido a profesionales que deseen adquirir conocimientos y habilidades básicos en el Área de Bioética Clínica.
En él se abordarán los principales problemas de bioética de  las diferentes áreas de la medicina y la enfermería: relación clínica, origen de la vida, final de la vida, investigación clínica, etc.

Más información aqui

En segundo lugar y para aquellos que se dediquen a la formación en bioética "Aprendiendo a enseñar: Nuevo curso de Formación de Formadores en Bioética" dirigido como comentabamos a personas con responsabilidades de formación o docencia en el área de la bioética. Su objetivo es dotar a los participantes de las herramientas, técnicas y habilidades que puedan ser de utilidad a quienes intervienen en procesos de formación y docencia.
Los participantes en el curso recibirán a su finalización los varios programas audiovisuales de carácter interactivo, a fin de que puedan utilizarlo en los procesos formativos que lleven a cabo en sus centros de trabajo.

Más información  aqui

sábado, 16 de marzo de 2013

Jornadas de Humanización de Valencia

Una vez celebradas las Jornadas de Humanización y Ética en Atención Primaria el pasado 20 de Febrero  es el momento de hacer balance.

Las opiniones que hemos recabado de los asistentes son positivas y nos animan a continuar implicados en su celebración en proximos años, intentando establecer el mes de febrero como fecha estable para su celebración.

En cuanto a los contenidos  se pueden consultar en el siguiente enlace:

http://www.revistafml.es/upload/ficheros/noticias/201302/17supl1_jornada_humanizacion_1.pdf


miércoles, 13 de marzo de 2013

Curso on-line

Convocado por el Instituto Borja de Bioética el curso "Las normas de Buena Práctica Clínica: de la Ética a la Técnica", centrado fundamentalmente en la formación ética de aquellos interesados en la investigación

Plazo de inscripción hasta el 15/04/2013

Para inscripciones  y  mas información:  http://www.ibbioetica.org/es/modules/tinycontent/index.php?id=51


sábado, 9 de marzo de 2013

Ética de los cuidados y de las relaciones

Recientemente Javier Manuel Yagüe enfermero y editor del Blog Bioética para Enfermer@s“  nos recomendaba un enlace elaborado por el sobre los cuidados y  la ética (http://www.cuidando.es/archives/11003)

Es una lectura interesante y que invita a reflexionar sobre la función de enfermería ante los pacientes y su relación con los médicos.  

Me gustaría destacar y comentar en relación a este último tema, una frase: "Sabemos que la enfermera carece de autonomía cuando su trabajo está supeditado o subordinado a las órdenes médicas o forma parte de la irracionalidad técnica".

¿Realmente los enfermer@s  carecen de autonomía cuando hay una orden médica?. Tanto el Código de Deontología de Enfermería como la legislación recogen la posibilidad que tiene los enfermer@s de negarse a cumplir una orden médica cuando, tanto desde el punto de vista técnico como ético, va en contra de sus conocimientos o creencias. 

Es frecuente en ocasiones pensar que las decisiones del médico son inamovibles y que a no ser que sea algo muy escandaloso, se deben respetar siempre. Desde hace años  los enfermer@s están adquiriendo una formación amplia y muy variada y hace tiempo que quedó atrás el concepto de practicante. Se discute en diferentes foros la prescripción por su parte y es posible que en no muchos años sea un hecho.

Por todo ello, es importante que ambas categorías profesionales se olviden de antiguas luchas y trabajen de manera conjunta. Es fácil olvidar que la atención a los pacientes ha de ser global y que todos formamos parte y somos igual de importantes en el equipo sanitario que debe esforzarse en ofrecer la mejor atención y los mejores cuidados a los pacientes. 

Como dice un viejo proverbio médico " Si puedes curar, cura, si no puedes cura, alivia, si no puedes aliviar, consuela ( o lo que es lo mismo, cuida)" .

miércoles, 6 de marzo de 2013

La visión de primaria ante la prensa

Nuestro compañero y coordinador del Grupo de Trabajo ha sido entrevistado para la revista Consumer intentando acercar la Atención Primaria a la población

Mas información y entrevista completa:

http://www.consumer.es/web/es/salud/atencion_sanitaria/2013/02/26/215940.php

domingo, 3 de marzo de 2013

Libro recomendado: Por una muerte apropiada

Libro Autor: Marc-Antoni Broggi
Edición: Anagrama, 2013
ISBN: 9788433963505


Si morir es inevitable, morir mal no debería serlo. Este libro repasa algunos de los aspectos más relevantes que rodean en nuestra sociedad el final de la vida, desde el ámbito más íntimo y familiar al profesional. Su lectura ilustra lo que se entiende ahora por buena práctica, con el objeto de contribuir a que la ayuda que brindemos al enfermo sea lo más personalizada posible, y que así el proceso le resulte «apropiado», como indica el título. Partiendo del hecho de que todo el mundo deberá hacer frente a la propia muerte o a la de alguien cercano, conviene que tengamos un conocimiento realista de las decisiones que hay que tomar en esos momentos, para hacerlo con lucidez y tranquilidad. A lo largo de su experiencia como cirujano, el doctor Marc Antoni Broggi ha frecuentado a personas que se acercaban a la muerte o temían acercarse a ella. Y a través del cultivo de la bioética, que siempre ha considerado una reflexión crítica y humanista de la práctica, ha deliberado con otros profesionales de la medicina, enfermería, cuidados paliativos, y de otros campos (del derecho, la filosofía o la psicología) sobre los derechos y las necesidades de los ciudadanos, las dificultades con que se encuentran y la mejor compañía y ayuda que podemos ofrecerles.